Отделение анестезиологии-реанимации

Врачи отделения (слева направо) И.Шеметов, А.Бадмажапов, В.Селецкий

Задачи

Оказание медицинской помощи беременным женщинам по обезболиванию в родах, проведение различных видов обезболивания и наркозов при операциях (в том числе кесаревом сечении), совместное с акушерами-гинекологами лечение тяжелой акушерской патологии различной степени тяжести.

Об отделении

Организовано в 1979 году.

Квалификационный состав медицинского персонала:
Из 4 врачей 2 имеют высшую квалификационную категорию.
Из 12 медсестер отделения 1 – первой и 6 – высшей квалификации.

Количество коек: 6

Профильные заболевания: беременные, роженицы, родильницы и пациентки планового гинекологического отделения с сопутствующей экстрагенитальной патологией, нуждающиеся в интенсивной терапии, интенсивном наблюдении и относящиеся к высокой группе риска.

Информация об отделении: отделение состоит из трех реанимационных палат, которые располагаются в блоке Г и базируются на территории родильного и гинекологического отделения. Территория реанимационных палат составляет 100,3 квадратных метров.

Отделение специализируется на:

• проведении интенсивной терапии, реанимационных мероприятий на территории родильного дома, проведении плановых и экстренных анестезиологических пособий любой категории сложности, консультативном осмотре пациенток в отделениях родильного дома
• оценке риска анестезиологического пособия у пациентов с отягощенным анамнезом, выбор оптимального метода анестезии
• оказании всех видов анестезиологического пособия (комбинированная эндотрахеальная, спинномозговая, эпидуральная, тотальная внутривенная анестезия) у пациентов с сопутствующей, травматологической, гинекологической, урологической, нейрохирургической, офтальмологической патологией
• ведении пациентов в послеоперационном периоде, лечении пациентов с жизнеугрожающими синдромами (преэклампсия, HELLP – синдром, синдромом полиорганной недостаточности, сепсис, жизнеугрожающими нарушениями сердечного ритма и др.)

Выполняемые манипуляции:

• спинномозговая анестезия, спино-эпидуральная анестезия, эпидуральная анестезия, эпидуральная аналгезия, внутривенная анестезия с сохраненным спонтанным дыханием, эндотрахеальный наркоз и прочие, связанные с обеспечением анестезиологического пособия при родах и оперативных вмешательствах у пациенток, находящихся в перинатальном центре
• проведение гемотрансфузий с целью коррекции гемической гипоксии, восполнение дефицита свертывающих факторов крови, оценка и коррекция КОС и ВЭБ, коррекции нарушений всех видов обмена (углеводного, белкового, жирового)

Диагностические возможности:

• полное клинико-лабораторное обследование
• ЭХО-КГ, рентген, УЗИ, ЭКГ.
• консультации терапевта, кардиолога, невролога, офтальмолога, уролога, хирурга, травматолога, нейрохирурга и других специалистов при необходимости

Госпитализация: экстренная, плановая

В практику работы отделения анестезиологии-реанимации в 2017 году внедрено и продолжает использоваться:

• Мониторинг капнометрии при проведении комбинированной общей анестезии.
• Севоран (Севофлюран), как компонент комбинированной общей анестезии.
• Активно используется ларингеальная маска при общей анестезии у пациентов гинекологического профиля.
• Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия.
• Активно используется современный миорелаксант «средней» продолжительности действия – рокуроний бромид.
• Оптимизация гипотензивной терапии при артериальной гипертензии, гипертензивных расстройств в послеродовом периоде применением препарата Эбрантил (Урапидил).
• Лечение дрожи при проведении нейроаксилярной анестезии препаратом Акупан (Нефопам).
• Усовершенствование и оптимизация кровесберегающих технологий внедрением в клиническую практику парентерального препарата железа Феринжект (железа карбоксимальтозат).

Перспективы развития отделения анестезиологии – реанимации.

• Приобретение анестезиологического монитора с функцией «мультигаз» для повышения безопасности ингаляционной анестезии.
• Приобретение следящей аппаратуры с опцией BIS-мониторинга для точной оценки глубины анестезии и подбора доз седативных препаратов индивидуально для каждого пациента.
• Приобретение TOF мониторинга для точной оценки глубины нейромышечного блока и подбора доз миорелаксантов индивидуально для каждого пациента.
• Внедрение в практику метода TAP block при операции кесарево сечение, а также внутриполостных гинекологических операциях для повышения эффективности послеоперационного обезболивания.