Вы можете отправить нам свой отзыв или предложение и мы обязательно Вам ответим !
- Профилактика туберкулеза
- Вред и опасность употребления спиртосодержащих жидкостей и контрафактного алкоголя
Правила и сроки госпитализации, диспансеризации, исследований
Общий анализ мочи – после тщательной гигиены наружных половых органов собирают всю утреннюю порцию мочи (примерно 50-100 мл) в сухую, чистую емкость. Мочу хранить до исследования можно не более 1,5 часов.
Анализ мочи по Нечипоренко - утром после тщательной гигиены наружных половых органов, собирают среднюю порцию (15-20 мл) в чистую и сухую емкость.
Анализ мочи по Зимницкому - учитывается количество выпиваемой жидкости за сутки. Сбор мочи: в 6ч утра пациент опорожняет мочевой пузырь. Начиная с 9ч утра, точно каждые 3 часа (9-12-15-18-21-24-3-6), мочу собирают в отдельную емкость всего 8 порций. На баночках указывается время сбора.
Анализ на суточную потерю белка - моча собирается с 9 ч утра и до 6 ч утра следующего дня, в одну большую емкость. Перед доставкой в лабораторию моча тщательно перемешивается, замеряется весь ее объем, затем отливаем в отдельную емкость примерно 50мл, подписывается сколько всего мочи было за сутки и доставляем в лабораторию.
Подготовка пациентов к ИФА исследованиям.
Все анализы крови сдаются:
- натощак (12-часовой голод)
- в утренние часы с 8 до12ч
- воздержание от приема алкоголя в течение 24 ч
Копрограмма - перед исследованием исключаются слабительные, каолин, бария сульфат, препараты висмута и железа, препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленные на жировой основе. Если целью исследования является обнаружение скрытых кровотечений, то в предшествующие анализу три дня не употреблять в пищу мясо, рыбу, все виды зеленых овощей. Собирают кал в сухую, чистую посуду. Хранят кал при температуре от 3 до 5 С.
Анализ кала на энтеробиоз, яйца глистов - кал собирается в чистый пластиковый контейнер. Особой подготовки не требуется.
Общий анализ крови - натощак (перерыв между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 4 часов) Не рекомендуется сдавать кровь после физической и умственной нагрузки, воздействия рентгеновских лучей и после физиотерапевтических процедур.
Правила подготовки пациента на анализ эякулята (спермограмма):
- не употреблять алкоголь в течение 6-7 дней
- половое воздержание 3-5 дней
- исключение сильнодействующих препаратов (снотворных, успокаивающих), физической нагрузки
- сперму собирать методом маструбации, в чистую пластиковую или стеклянную емкость
- доставляется эякулят в герметично закрытой посуде, при комнатной температуре, избегать переохлаждения
Подготовка пациента к исследованиям на гормоны:
- натощак (12-часовой голод), до проведения любого обследования
- в утренние часы с 8 до12ч
- воздержание от приема алкоголя в течение 24 ч, от курения – в течение 2 часов
Пренатальная диагностика:
- натощак (12-часовой голод)
- в утренние часы с 8 до12ч
- указать срок беременности
Подготовка пациента к сдаче биохимического анализа крови. Анализы крови сдаются в утренние часы натощак (голод не менее 8 часов), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи; воздержаться от приема алкоголя в течение 24 часов, от курения – в течение 2 часов.
Исключения: Липидный обмен (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды)
Правила сбора для показателей липидного обмена:
- Анализы крови сдаются в утренние часы строго натощак (голод не менее 12-14 часов);
- за сутки до исследования исключить из употребления жирную пищу, воздержаться от приема алкоголя в течение 24 часов, от курения – в течение 2 часов
Определение гликированного гемоглобина: Особая подготовка не требуется.
Определение группы крови, резус-фактора, антител: Анализы крови сдаются в утренние часы натощак , накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
Биохимическое исследование мочи.
- Определение креатинина, магния, фосфора, мочевой кислоты в суточной моче:
Правила сбора суточной мочи.
Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции (после гигиены наружных половых органов), выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в прохладном месте. После завершения сбора точно измерить объём мочи, часть отлить в небольшую емкость, которую принести для исследования. Информацию об объеме мочи, выделенном за сутки, сообщить администратору лаборатории.
- Определение амилазы, панкреатической амилазы в моче:
После гигиены наружных половых органов небольшое количество утренней мочи (30-50 мл) собирается в чистую емкость и доставляется в лабораторию.
Подготовка пациента к исследованиям показателей гемостаза. (Протромбиновый индекс, фибриноген, АЧТВ и др.)
Анализы крови сдаются в утренние часы натощак (голод не менее 8 часов), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи, воздержаться от приема алкоголя в течение 24 часов, от курения – в течение 2 часов. При определении агрегационной функции тромбоцитов дополнительно в день исследования необходимо сдать общий анализ крови для определения уровня тромбоцитов.
Плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники. Допускается наличие очередности и ожидания на госпитализацию до 14 календарных дней.
Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме – не более 14 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
В случае отсроченной госпитализации данные о гражданине заносятся в лист ожидания с указанием примерного срока вызова и осуществляется информирование граждан в доступной форме, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи.
Перечень анализов и документов для плановой госпитализации на малую операцию в ОГАУЗ АПЦ
- Направление на госпитализацию от участкового врача-гинеколога.
- ОАК (развернутый), биохимическая коагулограмма, биохимический анализ крови, группа крови и резусфактор (с типированием), РМП, ВИЧ, HBs-антиген, HCV.
- ОАМ, мазок на флору, кольпоскопия. ЭКГ с описанием.
- Подробная справка от терапевта о соматической патологии (с указанием когда сделана флюорограмма), при необходимости справки от других специалистов (ангиохирурга, эндокринолога, невропатолога, аллерголога и т.д.) с рекомендациями ведения в пред и послеоперационном периоде.
- Флюорография за последний год.
- Ксерокопия других справок о проведенном перед этим обследовании (например: выписка из стационара, УЗИ, ФГДС, РРС и т.д.).
- Страховой полис с печатью о прикреплении к поликлинике по месту жительства. Паспорт.
При госпитализации в гинекологическое отделение при себе иметь: паспорт, страховой полис, все указанные выше анализы, халат, тапочки, кружку, ложку, ночную рубашку, предметы личной гигиены, подмыться, подбриться дома, при отсутствии стула более суток сделать клизму или принять слабительные, эластичные бинты 2 шт. по 5 метров или компрессионные чулки, подкладные х/б, рекомендованные или постоянно принимаемые лекарственные препараты. Перед операцией за 5 часов запрещается прием пищи и жидкостей. Предварительная запись на операции с понедельника по пятницу с 14-00 до 15-00 в приемном покое гинекологического отделения, справки по телефону 654170. Поступить на гистероскопию накануне к 10-00, на малые операции к 8-00. Рекомендуемые сроки проведения операций: гистероскопия 4-8 день цикла, диагностическое выскабливание 19-25 день цикла.
Перечень анализов и документов для плановой госпитализации на лапароскопию, лапаротомию
- Направление на госпитализацию от участкового врача-гинеколога, с подписью заведующего отд.
- ОАК (развернутый), биохимическая коагулограмма, биохимический анализ крови (об.белок, креатинин, АЛТ, ACT, мочевина, об.билирубин, прямой билирубин, сахар крови, холестерин, натрий, калий крови). Группа крови и резус фактор (с фенотипированием). РМП, ВИЧ, HBS-антиген, HCV (при положительном результате анализа - справка от инфекциониста). ОАМ, мазок на флору. ЭКГ оригинал с описанием, кольпоскопия, мазок на онкоцитологию (РАР-тест). Маммография после 35 лет, до 35 лет УЗИ молочных желез. Анализы только оригиналы или дубликаты.
- Подробная справка от терапевта с диагнозом о соматической патологии (с указанием, когда сделана флюорограмма), стоматолог, отоларинголог, при необходимости, справки от других специалистов, (ангиохирурга, эндокринолога, невролога, аллерголога, пригидросальпинксе - фтизиатра и т.д.) с рекомендациями ведения в пред- и послеоперационном периоде. Флюорография за последний год.
- Ксерокопии УЗИ гениталий и других справок о проведенном перед этим обследованием (например: при опухолях яичников; выписки из стационара, УЗИ, СА-125, РОМА, ФГЭДС, ФКС, консультация онколога. При бесплодии; спермограмма, результаты обследования на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
- Страховой полис нового образца. Паспорт.
При госпитализации в гинекологическое отделение при себе иметь: паспорт, страховой полис, все указанные выше анализы, халат, тапочки, кружку, ложку, тарелку, чистую ночную рубашку х/б, предметы личной гигиены, подмыться, подбриться дома, эластичные бинты 2 шт по 5 метров или, желательно, компрессионные чулки, подкладные х/б, рекомендованные, или постоянно принимаемые лекарственные препараты. Желательно приобрести: смесь для энтерального питания (нутризон). В день поступления разрешается только легкий завтрак, затем только чай, воду. Предварительная запись на операции с понедельника по пятницу с 14-00 до 15-00 в приемном покое гинекологического отделения, или по телефону 8 (3955) 654170. Поступить накануне операции с 10 до 11 часов.
Памятка для беременных,поступающих в ОГАУЗ «Ангарский перинатальный центр»
1. Перечень документов, необходимых при поступлении в стационар:
- Направление на госпитализацию (при плановой госпитализации);
- Паспорт;
- Полис ОМС или договор ДМС;
- Пенсионное удостоверение (СНИЛС);
- Родовой сертификат (при наличии);
- Обменная карта;
- Копия листка нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам).
Сложите все это аккуратно в пакет или файл и носите с собой в сумке, особенно если соберетесь куда-то поехать.
2. Перечень личных вещей, разрешенных при поступлении рожениц в родильное отделение:
- Одежда:
- Халат (желательно не на пуговицах, а на пояске, который легко распахнуть для кормления ребенка);
- Рубашка ночная (2 шт.);
- Трусы, классической формы хлопчатобумажные. Но лучше приобрести в аптеке одноразовые, как показывает практика – это вещи необходимые в роддоме, так как постирать и высушить белье в больнице вам будет негде, да и некогда, особенно, если будете лежать в палате с ребенком;
- Бюстгальтер, желательно специально для кормящих мам, также не помешает захватить одноразовые впитывающие вкладыши для бюстгальтера (чтобы подтекающее молоко не запачкало белье);
- Тапочки, обязательно моющиеся;
- Носки хлопчатобумажные.
- Предметы личной гигиены:
- гигиенические прокладки: рекомендуется приобрести максимально впитывающие, лучше – специальные послеродовые (продаются в аптеках);
- предметы туалета: зубная щетка, паста, туалетная бумага, гипоаллергенное мыло (вроде «детского»);
- полотенце для рук и тела.
- Столовые приборы(для еды и питья):
- тарелка, вилка, ложка, кружка;
- бутылка питьевой воды 1л (при родах вам часто будет хотеться пить).
- Желательно иметь для новорожденного: шапочку, носочки.
- Сотовый телефон (не забудьте пополнить баланс на своем сотовом телефоне и взять с собой зарядное устройство).
- Блокнотик с отрывными листами, а еще лучше — бумага для записей на клеящейся основе, и ручка (возможно, вам придется делать какие-либо записи, да и в случае пребывания в общей палате, еду, которую вам обязательно будут приносить родственники, нужно будет хранить в общем холодильнике, а потому, на все нужно будет прикреплять записочки с датой того, когда продукт попал в холодильник).
3. Вещи должны быть упакованы в новые чистые полиэтиленовые пакеты.
Вещи пациенток, не указанные в перечне, отдаются домой или сдаются в гардероб, откуда должны забрать родственники в течение 3х дней с момента поступления пациентки.
При переводе роженицы в родильный блок из ОАПБ, личные вещи, не входящие в перечень, заранее отдаются родственникам, или временно хранятся (с описью) в ОАПБ до следующего дня и отдаются родственникам под роспись.
4. Перечень вещей, запрещенных для проноса в родильное отделение: дамские, дорожные и хозяйственные сумки в родильном блоке хранить запрещено!
Мы постарались перечислить основные вещи, которые вам понадобятся в роддоме, но уделите особое внимание, что по индивидуальным медицинским показателям, вам могут понадобится дополнительные вещи, обязательно проконсультируйтесь по-этому поводу с врачом.
На основании Приказа 124н от 13.03.2019 г. диспансеризация проводится по месту прикрепления пациентов. В ОГАУЗ "Ангарский перинатальный центр" диспансеризация не производится!
Женская консультация
Прием врачей–специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 14 рабочих дней с момента обращения.
Время ожидания приема врача - 30 минут от времени, назначенного гражданину и указанного в талоне либо в другом документе (амбулаторной карте, консультативном заключении, направлении). Исключение из этого правила допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (оказание неотложной помощи другому гражданину), о чем граждане, ожидающие приема, должны быть проинформированы медицинской организацией.
Проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 14 календарных дней.
Оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме – не более 2 часов с момента обращения;
Стационар
Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме – не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
В случае отсроченной госпитализации данные о гражданине заносятся в лист ожидания с указанием примерного срока вызова и осуществляется информирование граждан в доступной форме, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи.
Госпитализация в стационар осуществляется по медицинским показаниям:
по направлению лечащего врача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности медицинской организации;
при оказании скорой медицинской помощи;
при самостоятельном обращении пациента по экстренным показаниям.
Время пребывания в приемном покое при госпитализации не должно превышать одного часа.
По экстренным показаниям граждане госпитализируются безотлагательно в соответствии с профилем стационара, в том числе при самостоятельном обращении без направления врача. Время пребывания в приемном покое при госпитализации не должно превышать одного часа. В рамках Программы обеспечивается размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Пациенты обеспечиваются лечебным питанием.